Кровотечение или геморрагия

Кровотечение или геморрагия

Кровотечение (геморрагия) — выход крови из просвета кровеносного сосуда либо полости сердца в окружающую среду (внешнее кровотечение) либо в полости тела (внутреннее кровотечение). Примерами внешнего кровотечения могут быть кровохарканье (haemoptoa), кровотечение из носа (epistaxis), рвота кровью (haemotenesis), выделение крови с калом (melaena), кровотечение из матки (metrorrhagia). При внутреннем кровотечении кровь может скапливаться Кровотечение или геморрагия в полости перикарда (гемоперикард), плевры (гемоторакс), брюшной полости (гемоперитонеум).

Если при кровотечении кровь скапливается в тканях, то молвят о кровоизлиянии. Из этого следует, что кровоизлияние — личный вид кровотечения. Скопление свернувшейся крови в ткани с нарушением ее целости именуют гематомой, а при сохранении тканевых частей — геморрагическим пропитыванием (геморрагической инфильтрацией Кровотечение или геморрагия).

Плоскостные кровоизлияния, к примеру в коже, слизистых оболочках, именуют кровоподтеками, а маленькие точечные кровоизлияния — петехиями, либо зкхимозами.

Причинами кровотечения (кровоизлияния) могут быть разрыв, разъедание и увеличение проницаемости стены сосуда (сердца). Кровотечение в итоге разрыва стены сердца либо сосуда (haemorrhagia per rhexin, лат. rhexo — разрываю) появляется при ранении, травме Кровотечение или геморрагия стены либо развитии в ней таких патологических процессов, как некроз (инфаркт), воспаление либо склероз.

Кровотечения при ранении сосуда делят на первичные и вторичные. Первичное кровотечение происходит в момент ранения, а вторичное — спустя определенный период времени в связи с нагноением раны и расплавлением тромба, которым был закрыт недостаток сосуда.

К разрыву сердца и Кровотечение или геморрагия кровотечению более нередко ведет некроз (инфаркт). Надклапанный разрыв аорты часто происходит в итоге некроза ее средней оболочки (медионекроз). Воспаление средней оболочки аорты (мезаортит) с финалом в склероз при сифилисе также может привести к разрыву стены аорты и кровотечению. Нередко встречаются разрывы аневризм сердца, аорты, артерий мозга Кровотечение или геморрагия, легочной артерии и сосудов других органов, приводящие к смертельным кровотечениям. К этой же категории относятся и кровотечения при разрыве капсулы органов в связи с развитием в их патологических процессов.

Кровотечение в итоге разъедания стены сосуда (haemorrhagia per diabrosin, греч. diabrosis — аррозия, разъедание), либо аррозивное кровотечение, появляется при многих патологических процессах, но Кровотечение или геморрагия почаще при воспалении, некрозе и злокачественной опухоли. Таковы аррозивные кровотечения при разъедании стены сосуда протеолитическими ферментами в очаге гнойного воспаления (к примеру, при гнойном аппендиците), желудочным соком — в деньке язвы желудка, казеозным некрозом (в стене туберкулезной каверны), при изъязвлении раковой опухоли (к примеру, изъязвленный рак прямой кишки, желудка, молочной железы Кровотечение или геморрагия). Аррозивное кровотечение развивается и при внематочной (трубной) беременности, когда ворсины хориона прорастают и разъедают стену маточной (фаллопиевой) трубы и ее сосуды.

Кровотечение в связи с увеличением проницаемости стены сосуда, либо диапедезное кровоизлияние (haernorrhagia per diapedesis, от греч. dia — через, и pedao — скачу), появляется из артериол, капилляров и Кровотечение или геморрагия венул от многих обстоятельств. Посреди их огромное, значение имеют ангионевротические нарушения, конфигурации микроциркуляции, тканевая гипоксия. Потому диапедезные кровоизлияния нередко встречаются при повреждениях мозга, артериальной гипертензии, системных васкулитах, заразных и инфекционно-аллергических заболеваниях, при болезнях системы крови (гемобластозы и анемии), коагулопатиях. Диапедезные кровоизлияния — маленькие, точечные (purpura haemorrhagica). Когда диапедезные кровоизлияния принимают Кровотечение или геморрагия системный нрав, они становятся проявлением геморрагического синдрома.

Финалы.Рассасывание крови, образование кисты на месте кровоизлияния (к примеру, в мозге), инкапсуляция либо прорастание гематомы соединительной тканью, присоединение инфекции и нагноение.

Тромбоз

Тромбоз - это процесс прижизненного свертывания крови в просвет сосуда либо в полостях сердца. Другими словами это необратимая денатурация белков Кровотечение или геморрагия и форменных частей крови.

Предпосылки:

-изменения сосудистой стены при воспалении, атеросклерозе, ангионевротических спазмах, при гипертонической заболевания ( заместо верно констрикции-дилатации венозный сосуд сужается и длительное время сохраняет свою форму спастически).

-изменения скорости и направления кровотока. Эти конфигурации нередко бывают местными и общими и связаны с сердечной дефицитностью. Тромбы появляющиеся при резкой сократительной Кровотечение или геморрагия беспомощности, при растущей сердечной дефицитности принято именовать марантическими ( застойными). Они могут появляться в периферических венах.

-ряд обстоятельств связанных с конфигурацией хим состава крови: при возрастании грубодисперсных белков, фибриногена, липидов. Такие состояния встречаются при злокачественных опухолях, атеросклерозе.

Механизм тромбообразования состоит из 4-х стадий:

1. фаза агглютинации тромбоцитов

2. коагуляция фибриногена Кровотечение или геморрагия, образование фибрина

3. агглютинация эритроцитов

4. преципитация - осаждение на сгусток всех главных белков плазмы.

Зависимо от места и критерий образования тромбы бывают:

- Белоснежные ( тромбоциты, фибрин, лейкоциты). Эти тромбы образуются при резвом кровотоке в артериях.

- Красноватые ( тромбоциты, фибрин, эритроциты) образуются в критериях неспешного кровотока ,почаще в венах.

-Смешанные : место прикрепления именуется головкой, тело свободно размещается в просвете Кровотечение или геморрагия сосуда. Головка обычно построена по принципу белоснежного тромба, в теле чередуются белоснежные и красноватые участки, а хвост обычно красноватый.

- Гиалиновые тромбы - самый редчайший вариант( состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов, белкового преципитата). Конкретно белковый преципитат и делает сходство с хрящом. Эти тромбы встречаются в артериолах и венулах.

По Кровотечение или геморрагия отношению к просвету сосуда различают тромбы:

1. закупоривающие ( обтурирующие), что значит, что просвет сосуда закрыт массой тромба

3. в камерах сердца и в аневризмах бывают шаровидные тромбы

Микроскопически:красноватые тромбы представляют собой некроз обеспеченный белком, окрашиваемый эозином в красноватый цвет. В некротических массах могут встречаться форменные элементы и детрит - осколки клеток.

Финалы:

-Рассасывание тромба.

-Организация Кровотечение или геморрагия(прорастание соединительной тканью)

-Тромбоэмболия

-Гнойное расплавление

Последствия острого тромбоза:

-Тромбоз артерии-ишемия-некроз(инфаркт)

-Тромбоз вены-отек—нарушение оттока крови-цианоз.

Эмболия

Эмболия - это перенос кровотоком частиц, которые в норме в нем не встречаются. Существую три основных направления движения эмболов по кругам кровообращения:

- из левого сердца в артериальную систему

-из Кровотечение или геморрагия вен огромного круга через правое сердечко в легочный ствол

-по воротной вене.

Различают 7 видов эмболий:

1. тромбоэмболия: одной из обстоятельств отрыва тромб является его размягчение, но он может оторваться и сам от места прикрепления. Клинический пример: 14 летный мальчишка с ревматизмом после игры в футбол погиб от неожиданной погибели. Выяснилось что у него был Кровотечение или геморрагия тромб на склерозированной створке митрального клапана. В момент физической нагрузки создались условия для отрыва тромба, он закупорил одну из мозговых артерий, в итоге чего наступила погибель.

2. тканевая либо клеточная эмболия. Встречается при злокачественных опухолях, когда раковые либо саркомные клеточки прорастают в кровяное русло, отрываются от опухоли и циркулируют с Кровотечение или геморрагия током крови и застревают в дистантных ветвях внутренних органов, вызывая опухолевую эмболию. Эти дистантные опухолевые узелки по отношению к материнской опухоли именуются метастазами, а сам процесс именуется метастазированием. При раке желудка метастазирование идет через воротную вену в печень.

3. микробная эмболия - появляется при гнойном воспалении. Гной расплавляет своими Кровотечение или геморрагия ферментами окружающие ткани, в том числе и сосуды и бактерии имеют возможность внедряться в кровь через расплавленный сосуд и циркулировать далее по организму. Чем больше нарыв тем больше вероятности для проникания бактерий в кровь. Состояние которое при всем этом появляется именуется сепсисом.

4. Жировая эмболия появляется при масштабных переломах трубчатых Кровотечение или геморрагия костей с разможжением. Попадающие в вены жировые капли ( из костного мозга) облитерируют капилляры легких.

5. Воздушная эмболия. Бывает при ранении больших вен. Для лабораторного животного, а именно для подопытного зайчика довольно 5 кубиков введенных через шприц воздуха, чтоб появилась воздушная эмболия.

6. Газовая эмболия. Встречается при кессоновой заболевания: при резком подъеме водолазов изменяется Кровотечение или геморрагия газовый состав крови, в ней спонтанно возникают

пузырьки азота ( при высочайшем давлении - во время погружения - азот растворяется в крови в большей мере, а при подъеме не успевает выйти из крови).

7. Эмболия посторонними телами: движение пуль и осколков против кровотока под воздействием силы тяжести ( ретроградно) либо по кровотоку.


krovenosnaya-sistema.html
krovenosnie-sosudi-serdca.html
krovetvorenie-i-ego-regulyaciya.html